Ο χρόνος αποχής του μισθωτού (υπαλλήλου ή εργατοτεχνίτη) από την εργασία λόγω ασθένειας ή ατυχήματος υπόκειται σε ασφαλιστικές εισφορές, στις περιπτώσεις που εκτός του επιδόματος που καταβάλλει το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ο εργοδότης  καταβάλλει και ποσό αποδοχών. 

 

α) Επιδότηση από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ

 

Επιδότηση λόγω ασθενείας από κοινή νόσο, δικαιούται ο μισθωτός που έχει συμπληρώσει τις χρονικές προϋποθέσεις που απαιτούνται για τη λήψη παροχών σε χρήμα. 

Για την επιδότηση λόγω εξωεργατικού ατυχήματος απαιτούνται οι μισές χρονικές προϋποθέσεις από εκείνες της κοινής νόσου.

Για την επιδότηση λόγω εργατικού ατυχήματος δεν απαιτούνται χρονικές προϋποθέσεις.

Επίσης, προκειμένου να καταβληθεί η αντίστοιχη επιδότηση (ασθενείας-ατυχήματος) θα πρέπει η άδεια ανικανότητας που χορηγεί ο θεράπων ιατρός  ή το νοσοκομείο (όχι ιδιώτες), να είναι πάνω από τρεις συνεχόμενες μέρες.

Άδεια ανικανότητος  έως τριών ημερών, δεν επιδοτείται από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. 

Για χρόνο ανικανότητας περισσότερο από  τρεις ημέρες, όταν πρόκειται για κοινή νόσο ή για εξωεργατικό ατύχημα, οι τρεις πρώτες μέρες θεωρούνται ως χρόνος αναμονής και η επιδότηση αρχίζει από την τέταρτη μέρα. Όταν πρόκειται για επιδότηση λόγω εργατικού ατυχήματος ή επαγγελματικής ασθένειας, δεν υφίσταται χρόνος αναμονής. 

Ο χρόνος αναμονής παρακρατείται μόνο κατά την πρώτη επιδότηση στην διάρκεια του ημερολογιακού έτους. Για κάθε επόμενη άδεια λόγω ανικανότητας για εργασία, που ο μισθωτός επιδοτείται από τον ασφαλιστικό του φορέα, δεν παρακρατείται χρόνος αναμονής.

Για την διάρκεια της επιδότησης, άνω των 182 ημερών ετησίως, απαιτούνται αυξημένες χρονικές προϋποθέσεις.

 

β) Υποχρεώσεις του εργοδότη για τις οποίες οφείλονται εισφορές

 

-Εφόσον ο μισθωτός που αμείβεται με ημερομίσθιο, έχει συμπληρώσει από 10 ημέρες  έως 1 έτος εργασίας στον ίδιο εργοδότη, αυτός (εργοδότης), οφείλει να καταβάλλει κατά το  πρώτο εργασιακό έτος, για 13 εργάσιμες ημέρες την διαφορά των τακτικών ημερήσιων αποδοχών που θα λάμβανε ο εργαζόμενος αν εργαζόταν, αφαιρουμένου του ημερήσιου επιδόματος που κατέβαλε το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ. Μετά την συμπλήρωση 1 έτους εργασίας, η υποχρέωση καταβολής της ως άνω διαφοράς αυξάνεται σε 26 μέρες ετησίως.

-Αν πρόκειται για μισθωτό που αμείβεται με μηνιαίο μισθό, ο εργοδότης καταβάλλει συμπληρωματικά του επιδόματος του ΙΚΑ,  αποδοχές έως 12,5 ημερών κατά το πρώτο εργασιακό έτος και έως 25 ημέρες από το δεύτερο έτος και μετέπειτα.

-Για τις 3 πρώτες μέρες που θεωρούνται ως χρόνος αναμονής από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και δεν επιδοτούνται, ο εργοδότης οφείλει να καταβάλει το 1/2 των ημερήσιων αποδοχών του εργαζομένου.

-Εάν ο εργαζόμενος έχει συμπληρώσει μεν τις 10 πρώτες μέρες εργασίας αλλά δεν  δικαιούται να επιδοτηθεί από το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ ελλείψει χρονικών προϋποθέσεων, ο εργοδότης υποχρεούται να καταβάλει για τις 3 πρώτες μέρες 1/2 των τακτικού ημερήσιου μισθού και πλήρη μισθό για τις υπόλοιπες 10 μέρες.

 

Για το σύνολο των ποσών που καταβάλλει το ΙΚΑ-ΕΤΑΜ και ο εργοδότης οφείλονται ασφαλιστικές εισφορές και τα αντίστοιχα ποσά καταχωρίζονται στις Αναλυτικές Περιοδικές Δηλώσεις.

 

Τέλος υπάρχουν περιπτώσεις που βάσει ενδοεπιχειρησιακής συμφωνίας του εργοδότη και των εργαζομένων να συνεχίζεται η καταβολή μισθού από τον εργοδότη και μετά την εξάντληση των προβλεπόμενων 13 και 26 ημερών αντίστοιχα, γιατί ο εργοδότης για λόγους φιλανθρωπικούς επιθυμεί να καταβάλει διαφορές στην επιδότηση.

Και σε αυτήν την περίπτωση η ασφάλιση είναι υποχρεωτική.